Psykologisk lavterskel- tilbud i kommunene - sett i gang!

Opptrappingsplanen for psykisk helse (1998-2008) er nylig avsluttet etter ti år med økte ressurser til psykisk helsevern. Stortingsmelding 47 "Samhandlingsreformen Rett Behandling – på rett sted – til rett tid" som regjeringen la fram tidligere i sommer skal bidra til at det også i årene fremover satses på å styrke kommunenes psykiske helsearbeid ytterligere, bl.a. ved å aktivt rekruttere flere psykologer.
I tråd med dette har også Norsk Psykologforening som sitt hovedsatsningsområde i perioden 2008–2010 å få etablert et psykologisk lavterskeltilbud i befolkningen. Det er allerede bevilget midler fra helsemyndighetene til å få bygget opp et kompetansenettverk for kommunepsykologer i Norge. Samhandlingsreformen foreslår en satsing på ACT-team (Assertive Community Treatment Team), som er et aktivt oppsøkende behandlingsteam som jobber tverrfaglig og på tvers av flere sektorer.

Det er ikke vanskelig å finne gode argumenter for hvorfor et psykologisk lavterskeltilbud bør etableres raskt. Depresjon og angst antas å være de raskest voksende helseplagene i Vesten. Verdens helseorganisasjon har uttalt at psykiske plager innen noen år vil utgjøre det største helseproblemet i verden.
Blant dem mellom 20 og 40 år, er psykiske plager allerede den viktigste årsaken til sykemeldinger og uføretrygd i Norge. Ved å lette tilgangen til kvalifisert fagpersonell på førstelinjenivå, vil man i større grad kunne forebygge og intervenere på et tidlig stadium ved å redusere den enkeltes lidelsestrykk og samtidig kunne hindre funksjonsfall og sykemeldinger.

Det kan allikevel synes som om det er et godt stykke igjen før full psykologdekning i kommunene er en realitet. Inga Marte Thorkildsen reagerer sterkt på dette i Tønsbergs Blad 5. august, der det fremkommer at kun fire av seks kommuner i Tønsberg-distriktet har ansatt psykolog ved sine helsestasjoner. SVs bystyrerepresentant Lars Egeland har nå fulgt opp denne saken (TB 7. august) ved å kreve at søknaden om øremerkede midler til psykologhjelp i kommunehelsetjenesten behandles på høyeste politiske nivå. Ta dere en tur til Skedsmo, Askøy eller Herøy som er eksempler på kommuner der man har lykkes med å rekruttere psykologer til kommunehelsetjenesten og skapt spennende, faglige miljøer.
Et psykologisk lavterskeltilbud innebærer at tjenesten skal kunne være tilgjengelig for alle. Det skal være en tjeneste som kan tilby rask hjelp, i form av støttesamtaler, rådgivning, veiledning, familiesamtaler, pårørendesamtaler, inkludert undervisning om psykiske lidelser, kurs i depresjonsmestring (KID), jobbe tverrfaglig, samarbeide tett med fastlegene og eventuelt viderehenvise til spesialisthelsetjenesten hvis det er behov for mer omfattende og langvarige tiltak eller psykoterapi.

Satsingen burde også innebære egne barne- og ungdomsteam, som kan samarbeide med Helsestasjonene om barn og ungdoms psykososiale utvikling og helse. Tilbudet vil kunne være en stor avlastning for fastlegene, de allmennpsykiatriske poliklinikkene og barne- og ungdomspsykiatrien (BUPA).
Frist for å søke forsøksmidler fra Helsedirektoratet utløper i disse dager. Så hva venter vi på?